Волосы редеют — и вы уже перепробовали шампуни, витамины и народные маски. Ничего не помогло. Это не значит, что выхода нет: просто причина выпадения глубже, чем может достать косметика. Плазмотерапия (PRP-терапия) работает на уровне фолликула — живой «луковицы» волоса — и запускает процессы восстановления изнутри. В этой статье — честно о том, как это устроено, кому подходит и чего ожидать на практике.
Что такое плазмотерапия (PRP-терапия) кожи головы
Плазмотерапия (PRP-терапия) — это введение в кожу головы концентрированной плазмы крови пациента, обогащённой тромбоцитами. Никаких чужеродных веществ: только ваша собственная кровь, прошедшая центрифугирование. Аббревиатура PRP расшифровывается как Platelet-Rich Plasma — «плазма, обогащённая тромбоцитами».
Из чего состоит плазма и почему она работает
Плазма — это жидкая часть крови без эритроцитов. В ней содержатся тромбоциты — клетки, которые в норме «латают» повреждения сосудов. При активации тромбоциты выделяют факторы роста — белковые молекулы, которые дают сигнал клеткам делиться, восстанавливаться и улучшать кровоснабжение. Именно эти молекулы и являются действующим веществом плазмотерапии (PRP-терапия).
При обогащении, концентрация тромбоцитов в плазме возрастает в 3–8 раз по сравнению с обычной кровью — это подтверждается данными исследований (PMC).
Чем плазмотерапия отличается от мезотерапии
Мезотерапия — это введение в кожу готовых коктейлей из витаминов, аминокислот, гиалуроновой кислоты и других веществ. Плазмотерапия (PRP-терапия) доставляет в кожу только компоненты вашей собственной крови, поэтому риск аллергической реакции практически исключён. Мезотерапия питает кожу снаружи, плазмотерапия — запускает её собственные механизмы регенерации.
Плазмотерапия (PRP-терапия) — это не косметическая процедура с витаминами, а биологически активный метод восстановления, основанный на ресурсах собственного организма.
Как проходит процедура плазмотерапии: шаг за шагом
Вся процедура занимает 40–60 минут и проходит в медицинском кабинете. Пациент не требует госпитализации и уходит домой сразу после сеанса.
Забор крови и подготовка плазмы
У пациента берут 15–30 мл венозной крови — примерно столько же, сколько при обычном анализе. Пробирка помещается в центрифугу, где под действием центробежной силы кровь разделяется на фракции: эритроциты оседают вниз, а сверху остаётся богатая тромбоцитами плазма. Этот процесс занимает около 10 минут.
Техника введения: куда и как вводят плазму
Полученную плазму набирают в шприц и вводят в кожу головы тонкой иглой по специальной схеме — равномерно по зонам поредения. Глубина введения — дермальный слой кожи (поверхностный слой, не мышца и не кость), непосредственно там, где расположены волосяные фолликулы. Перед процедурой кожу обрабатывают антисептиком. По желанию пациента может применяться местная анестезия в виде крема.
Сколько нужно сеансов
Стандартный курс — 3–4 сеанса с интервалом 3–4 недели. Поддерживающие процедуры — 1–2 раза в год. Один сеанс даёт временный эффект. Устойчивый результат формируется именно при курсовом лечении.
Процедура не требует восстановительного периода. Правильно проведённая плазмотерапия — это не просто инъекция плазмы, а контролируемый биостимулирующий процесс. От качества оборудования и соблюдения этапов зависит концентрация факторов роста, а значит — сила и устойчивость результата. Поэтому важно выбирать клинику, где врач работает по стандартизированным протоколам и использует сертифицированные системы сепарации плазмы.
Механизм действия: почему плазма запускает рост волос
Плазмотерапия (PRP-терапия) действует не как «удобрение» для волос, а как биологический сигнал — запускает процессы, которые фолликул уже не может запустить сам.
Факторы роста и их роль
Тромбоциты выделяют несколько ключевых факторов роста, каждый из которых решает конкретную задачу. Перечисленные ниже факторы роста — не абстрактные молекулы, а конкретные «команды» клеткам фолликула:
- PDGF (Platelet-Derived Growth Factor — тромбоцитарный фактор роста) — стимулирует деление клеток фолликула.
- VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor — сосудистый эндотелиальный фактор роста) — улучшает кровоснабжение луковицы.
- EGF (Epidermal Growth Factor — эпидермальный фактор роста) — ускоряет обновление клеток кожи.
- IGF-1 (Insulin-like Growth Factor — инсулиноподобный фактор роста) — продлевает активную фазу роста волоса.
Плазмотерапия (PRP-терапия) не просто останавливает выпадение, а помогает восстановить естественный цикл роста волос — мягко, безопасно и с накопительным эффектом.
Что происходит в коже после проведения плазмотерапии
Введённая плазма активирует стволовые клетки волосяного фолликула, переводя его из фазы покоя (телогена) в фазу активного роста (анагена). Параллельно усиливается кровоснабжение луковицы, что означает лучшее питание и насыщение кислородом. В исследовании, опубликованном в Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, показано достоверное увеличение плотности волос и диаметра стержня после курса плазмотерапии (PRP-терапия).
Плазмотерапия (PRP-терапия) не «кормит» волос снаружи, а активирует биологические процессы внутри фолликула — именно поэтому эффект глубже и длительнее, чем от наружных средств.
Показания к плазмотерапии кожи головы
Плазмотерапия эффективна при нескольких видах выпадения волос, не при всех. Это важно понимать с самого начала.
Андрогенетическая алопеция
Самая распространённая причина облысения — генетически обусловленная чувствительность фолликулов к дигидротестостерону (ДГТ), производному мужского полового гормона. У мужчин выражается в залысинах на висках и темени, у женщин — в диффузном поредении по центральному пробору. Плазмотерапия (PRP-терапия) тормозит миниатюризацию (постепенное уменьшение) фолликула и продлевает его активную жизнь. Мета-анализ 2019 года подтвердил статистически значимое улучшение при андрогенетической алопеции после плазмотерапии.
Диффузное выпадение волос
При диффузной алопеции волосы редеют равномерно по всей голове — как правило, вследствие стресса, гормональных нарушений, дефицита железа или белка. После устранения причины, плазмотерапия помогает ускорить восстановление фолликулов.
Гнёздная (очаговая) алопеция
Это аутоиммунное состояние, при котором иммунная система атакует собственные фолликулы, образуя округлые очаги облысения. Данные по плазмотерапии (PRP-терапия) при этом виде алопеции неоднозначны: часть исследований показывает положительную динамику, однако эта форма требует комплексного лечения.
Себорея и жирная кожа головы
Плазмотерапия улучшает трофику (питание) кожи и нормализует работу сальных желёз. Как следствие общего оздоровления тканей — это не прямое, но часто отмечаемое пациентами улучшение.
Истончение волос без выраженного выпадения
Если волосы стали тоньше, потеряли объём и блеск, но массового выпадения нет — плазмотерапия (PRP-терапия) может уплотнить стержень волоса за счёт активации питания фолликула.
Лучший кандидат на плазмотерапию — пациент с андрогенетической или диффузной алопецией на ранних и средних стадиях, у которого фолликулы ещё живы и способны реагировать на стимуляцию.
Противопоказания: кому плазмотерапия (PRP-терапия) не подойдёт
Плазмотерапия — безопасная процедура, но не универсальная. Перед назначением врач обязательно собирает анамнез и исключает противопоказания.
Абсолютные противопоказания — состояния, при которых процедура запрещена:
- Тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов ниже нормы) и нарушения свёртываемости крови;
- Онкологические заболевания в активной стадии;
- Системные аутоиммунные заболевания в фазе обострения;
- Приём антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь);
- Острые инфекционные процессы и воспаления кожи головы;
- Беременность и лактация (нет достаточных данных о безопасности).
Относительные противопоказания, требующие консультации и оценки рисков:
- Анемия (низкий гемоглобин снижает качество плазмы);
- Приём нестероидных противовоспалительных препаратов за 5–7 дней до процедуры.
Список противопоказаний невелик, но игнорировать их нельзя — часть из них напрямую влияет на качество получаемой плазмы и безопасность введения.
Результаты плазмотерапии (PRP-терапии)
Реалистичные ожидания — залог удовлетворённости результатом. Плазмотерапия не выращивает волосы из рубцовой ткани и не обращает вспять тотальное облысение.
Когда появляется первый эффект
Первые признаки улучшения — снижение суточного выпадения и появление молодых коротких волосков — большинство пациентов замечают через 2–3 месяца после начала курса. Это объясняется физиологией: цикл роста волоса длится несколько месяцев, и ускорить его невозможно.
Как долго держится результат
При курсовом лечении (3–4 сеанса) и последующих поддерживающих процедурах раз в 6–12 месяцев, эффект сохраняется от 12 до 18 месяцев. Без поддержки фолликулы постепенно возвращаются к прежнему состоянию.
На что смотреть при оценке эффекта
Объективные критерии оценки — не субъективное ощущение «стало гуще», а трихоскопия (дерматоскопическое исследование кожи головы) и фототрихограмма, которые фиксируют реальное соотношение фаз роста и плотности волос.
Плазмотерапия (PRP-терапия) — это не быстрое решение, а планомерная работа с фолликулом. Результат требует времени, но при рациональном применении, он вполне измерим.
Плазмотерапия и другие методы лечения волос
Когда волосы начинают заметно редеть, пациенты сталкиваются с множеством вариантов — от мезотерапии и миноксидила до трансплантации. Все эти методы работают по-разному: одни питают кожу, другие стимулируют рост, третьи заменяют утраченные волосы. Плазмотерапия выгодно отличается тем, что использует ресурсы самого организма, усиливая восстановительные процессы без медикаментов и имплантов. Но важно понимать: у каждого подхода есть свои плюсы, пределы эффективности и оптимальные показания.
Плазмотерапия и мезотерапия
Мезотерапия доставляет специальные питательные вещества, плазмотерапия активирует собственные ресурсы организма. Эти методы не конкурируют — в ряде протоколов их комбинируют. При аллергическом анамнезе, плазмотерапия (PRP-терапия) предпочтительнее.
Плазмотерапия и миноксидил
Миноксидил — препарат для наружного действия, который расширяет сосуды и продлевает фазу роста. Он требует ежедневного применения, иначе эффект исчезает. Плазмотерапия действует системнее и не требует ежедневного применения. Исследование 2014 года показало, что сочетание плазмотерапии с миноксидилом превосходит каждый из этих методов по отдельности.
Плазмотерапия и трансплантация: можно ли совмещать
Трансплантация решает проблему там, где фолликулы уже погибли. Плазмотерапия помогает сохранить живые фолликулы до операции и улучшить приживаемость трансплантатов после неё. Методы дополняют друг друга.
Плазмотерапия занимает свою нишу — она эффективна при живых, но ослабленных фолликулах. При выраженном облысении на поздних стадиях она применяется как вспомогательный, а не основной метод решения проблемы.
Как подготовиться и что делать после
За 5–7 дней до процедуры исключите приём нестероидных противовоспалительных средств (аспирин, ибупрофен) и алкоголя — они снижают функцию тромбоцитов. В день процедуры выпейте 1,5–2 литра воды: хорошая гидратация улучшает качество крови. Не мойте голову специальными лечебными шампунями накануне.
В первые 24 часа после плазмотерапии (PRP-терапии):
- не мойте голову и не трогайте места инъекций;
- избегайте физических нагрузок и бани/сауны;
- не используйте укладочные средства;
- не принимайте НПВП и алкоголь;
Через сутки — обычный режим жизни без ограничений.
Возможные побочные эффекты
Небольшая болезненность, покраснение и отёчность кожи головы в первые 1–2 дня — нормальная реакция на введение. Синяки в местах проколов редки, но возможны. Серьёзные осложнения при соблюдении техники крайне редки, так как используется собственная кровь пациента.
Глоссарий
- PRP (Platelet-Rich Plasma) — плазма, обогащённая тромбоцитами. Жидкая часть крови с повышенной концентрацией тромбоцитов.
- Тромбоциты — клетки крови, ответственные за свёртывание и выделение факторов роста при повреждении тканей.
- Факторы роста — белковые молекулы, передающие клеткам сигналы к делению, восстановлению и росту.
- Анаген — активная фаза роста волоса, длящаяся 2–6 лет.
- Телоген — фаза покоя волосяного фолликула перед выпадением и обновлением.
- Андрогенетическая алопеция (АГА) — генетически обусловленное облысение, связанное с чувствительностью фолликулов к дигидротестостерону.
- Трихоскопия — дерматоскопическое исследование кожи головы для оценки состояния фолликулов и стержней волос.
- Миниатюризация фолликула — постепенное уменьшение размера волосяной луковицы под действием ДГТ, приводящее к истончению и выпадению волоса.
- Дерма — средний слой кожи, где расположены волосяные фолликулы и кровеносные сосуды.
ЧаВо
Больно ли делать плазмотерапияю (PRP-терапию) кожи головы?
Ощущения сравнимы с обычными уколами — укол иглой и лёгкое жжение. Большинство пациентов хорошо переносят процедуру без анестезии. При низком болевом пороге используют анестезирующий крем за 30–40 минут до сеанса.
Можно ли делать плазмотерапию (PRP-терапию) при полном облысении?
Нет. Плазмотерапия работает только при живых, пусть и ослабленных, фолликулах. Если на коже головы уже сформировалась рубцовая ткань и фолликулы погибли — введение плазмы эффекта не даст. В таких случаях рассматривается трансплантация.
Через сколько сеансов выпадение волос прекращается?
Снижение интенсивности выпадения большинство пациентов отмечают после 2-го сеанса — то есть примерно через 4–6 недель от начала курса. Полный эффект оценивается через 3 месяца после последнего сеанса.
Совместима ли плазмотерапия с приёмом финастерида или миноксидила?
Да, совместима. Более того, такое сочетание считается одним из наиболее эффективных при андрогенетической алопеции: плазмотерапия работает на уровне фолликула, финастерид снижает уровень ДГТ, миноксидил улучшает кровоснабжение.
Можно ли делать плазмотерапию во время беременности и лактации?
Процедура не рекомендована: достаточных данных о безопасности для этих периодов нет. Лечение волос лучше отложить до завершения лактации.
Как часто нужно повторять курс для поддержания результата?
После основного курса из 3–4 сеансов — поддерживающая процедура раз в 6–12 месяцев. Конкретный интервал подбирает трихолог по результатам трихоскопии.
Плазмотерапию (PRP-терапию) делают из чужой или из моей крови?
Только из вашей собственной. Это и есть главное отличие и преимущество метода с точки зрения безопасности: риск отторжения или аллергии минимальный
Источники
- Dhurat R., Sukesh M. Principles and Methods of Preparation of Platelet-Rich Plasma: A Review and Author’s Perspective // Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery. 2014. — https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4338460/
- Singhal P. et al. Platelet-Rich Plasma for Androgenic Alopecia // Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery. 2015. — https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4462586/
- Gupta A.K., Carviel J. Meta-analytical comparison of platelet-rich plasma therapy with 5% minoxidil and finasteride for the treatment of androgenetic alopecia // Journal of Dermatological Treatment. 2019. — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30614330/
- El-Domyati M. et al. Platelet-Rich Plasma as a Treatment for Alopecia Areata // PubMed. 2020. — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33354831/
- Schiavone G. et al. Platelet-rich plasma for androgenetic alopecia: a pilot study // Dermatologic Surgery. 2014. — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24611581/